Le procureur général James fait pression pour augmenter l'accès à l'avortement par médicaments pendant une pandémie de coronavirus

L'AG James demande au HHS et à la FDA de Levée des restrictions sur la mifépristone,
Pilule permettant aux femmes d'accéder par télésanté à des avortements à délai déterminé

NEW YORK - La procureure générale de New York, Letitia James, a poursuivi aujourd'hui ses efforts pour que les femmes de New York et du pays puissent avoir accès à des avortements sûrs et légaux pendant la crise de santé publique due au coronavirus 2019 (COVID-19). Dans une lettre adressée au département américain de la santé et des services sociaux (HHS) et à la Food and Drug Administration (FDA), le procureur général James, au sein d'une coalition de 21 procureurs généraux de tout le pays, a demandé à l'administration Trump de renoncer ou d'utiliser son pouvoir discrétionnaire de ne pas appliquer sa désignation de stratégie d'évaluation et d'atténuation des risques (REMS), qui dicte et entrave ensuite l'accès des femmes au médicament d'avortement médicalisé connu sous le nom de mifépristone. Les procureurs généraux demandent à l'administration de veiller à ce que les femmes de tout le pays puissent accéder plus facilement à ce service de santé essentiel, alors que la pandémie empêche de nombreuses femmes de se faire soigner en personne.

"Alors que le coronavirus se propage dans tout le pays et que les habitants sont invités à rester chez eux, le gouvernement fédéral devrait faire tout ce qui est en son pouvoir pour que les femmes puissent garder le contrôle de leurs choix en matière de procréation", a déclaré le procureur général James. "Si toute femme qui souhaite se rendre dans un cabinet médical ou une clinique aujourd'hui pour se faire avorter doit pouvoir continuer à le faire, le contrôle de la liberté de procréation ne doit pas être limité à ceux qui peuvent quitter leur domicile pendant que nous luttons contre le coronavirus. Notre coalition demande au gouvernement fédéral de rendre la mifépristone plus facilement accessible afin qu'aucune femme ne soit obligée de risquer sa santé en exerçant son droit constitutionnel à l'avortement."

En 2000, le médicament sur ordonnance Mifepristone - parfois appelé RU-486 - est devenu le premier médicament approuvé par la FDA pour provoquer des avortements médicaux, et reste aujourd'hui encore le seul médicament approuvé aux États-Unis pour l'interruption de grossesse. Depuis son approbation, trois millions de femmes aux États-Unis ont utilisé ce médicament, qui implique que les femmes prennent deux médicaments différents pour provoquer un avortement. Selon la FDA, ce médicament "a été de plus en plus utilisé car son efficacité et sa sécurité ont été bien établies par la recherche et l'expérience". Les femmes peuvent également opter pour un avortement par aspiration ou un avortement chirurgical, qui nécessite généralement une courte intervention.

Dans leur lettre au HHS et à la FDA, le procureur général James et la coalition des procureurs généraux soulignent que les avortements médicaux se sont avérés sûrs et efficaces, et ne devraient pas être soumis à des restrictions inutiles. La coalition poursuit en indiquant qu'alors que la nation endure la crise sans précédent du COVID-19, il est essentiel que les femmes à travers le pays puissent continuer à accéder aux services de soins de santé essentiels. De nombreux États ont déjà pris des mesures pour accroître les soins de télésanté, à la demande du gouvernement fédéral. Pourtant, les REMS actuelles, mises en place par la FDA, créent des obstacles inutiles pour que les femmes puissent accéder aux soins d'avortement qu'elles choisissent. Dans le cadre du REMS, la FDA exige que :

  • Les patients doivent recevoir le médicament dans une clinique, un cabinet médical ou un hôpital sous la supervision d'un prestataire de soins de santé ;
  • Les fournisseurs de soins de santé doivent être inscrits auprès du fabricant du médicament ; et
  • Les patients doivent signer un formulaire "Accord du patient" confirmant qu'ils ont reçu des conseils sur les risques associés au médicament.

Ces exigences onéreuses et médicalement inutiles limitent la capacité d'un prestataire de soins de santé à aider ses patientes, en particulier pendant la crise de santé publique mondiale COVID-19. 
En outre, ces exigences imposent des charges importantes aux femmes dans tout le pays. Les personnes vivant dans des communautés rurales ou mal desservies sur le plan médical pourraient être obligées de parcourir de longues distances pour recevoir des soins en personne dans des délais très courts. Et les femmes vivant dans des villes plus compactes et urbaines n'ont peut-être pas la possibilité de pratiquer la distanciation sociale en dehors de la maison, ce qui augmente la probabilité d'entrer en contact avec une personne ayant contracté le COVID-19.

Dans leur lettre, les procureurs généraux affirment que le fait d'obliger les femmes à voyager à un moment où de nombreux États et le gouvernement fédéral exhortent les gens à rester chez eux pour freiner la propagation du coronavirus est non seulement peu judicieux, mais met également les femmes du pays en danger. Par conséquent, les procureurs généraux exhortent l'administration Trump à supprimer immédiatement la désignation REMS de la FDA, et à renoncer à l'application dans l'intervalle, afin que les femmes puissent continuer à prendre leurs propres décisions en matière de reproduction protégées par la Constitution sans se mettre en danger, elles et leurs familles.

L'American College of Obstetricians, l'American Medical Association et l'American Association of Family Physicians sont tous favorables à la suppression du REMS sur les avortements médicamenteux.

La lettre d'aujourd'hui n'est que la dernière action prise par le procureur général James pour protéger l'accès des femmes à la couverture de l'avortement depuis que le COVID-19 s'est répandu aux États-Unis. Vendredi, La procureure générale James a annoncé qu'elle allait commencer à mettre sur pied et bientôt diriger une coalition de procureurs généraux de plusieurs États du pays pour déposer un mémoire d'amicus curiae soutenant les plaignants dans l'affaire Planned Parenthood v. Abbott , devant la cour de district des États-Unis pour le district ouest du Texas, après que l'État du Texas ait émis la semaine dernière une directive interdisant presque tous les services d'avortement dans l'État, en utilisant le coronavirus comme excuse.

De plus, la semaine dernière, le procureur général James a demandé au gouvernement fédéral et aux États du pays de veiller à ce que l'accès des femmes à des avortements sûrs et légaux ne soit pas compromis ou réduit en raison de la propagation du COVID-19.

Depuis son entrée en fonction en janvier 2019, le procureur général James a été un leader dans la lutte pour protéger la liberté reproductive des femmes. Plus récemment, en janvier 2020, le procureur général James a codirigé une coalition de sept procureurs généraux qui ont intenté un procès contre l'administration Trump pour avoir rendu plus difficile l'accès des femmes de New York et de tout le pays aux services d'avortement dans le cadre de la loi sur les soins abordables.

En janvier également, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae dans l'affaire Reproductive Health Services v. Planned Parenthood of St. Louis , contestant la constitutionnalité de plusieurs interdictions d'avortement récemment promulguées dans l'État du Missouri.

En outre, en janvier, le procureur général James se a remporté une victoire pour les femmes de Rochester qui souhaitaient se faire avorter sans être harcelées, menacées ou bloquées avant d'entrer dans une clinique lorsqu'un juge du tribunal de district a rejeté une action en justice intentée par des militants anti-avortement qui cherchaient à contourner une "zone tampon" de 15 pieds devant un établissement local du Planned Parenthood.

Plus tôt en janvier, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae multi-états en soutien à une action en justice qui vise à protéger le droit des femmes à des soins d'avortement sûrs et légaux sans les lourdes restrictions imposées par les lois de l'Arkansas. Le mémoire - déposé à l'appui des plaignants dans l'affaire Little Rock Family Planning Services v. Leslie Rutledge, actuellement devant la Cour d'appel du huitième circuit - soutient la dernière clinique d'avortement chirurgical de l'Arkansas dans sa contestation de quatre lois de l'État qui limiteraient l'accès des femmes de l'Arkansas aux avortements en interdisant les avortements après 18 semaines et en restreignant l'accès des femmes aux soins génésiques. 

En décembre 2019, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae pour défendre le droit de maintenir un accès complet et égal au contrôle des naissances garanti par l'Affordable Care Act pour des dizaines de milliers de femmes dans tout le pays

En outre, en décembre 2019, le procureur général James a dirigé un mémoire d'amicus curiae multi-états pour soutenir une contestation par les pétitionnaires dans l'affaire June Medical Services v. Gee - actuellement en instance devant la Cour suprême des États-Unis - contestant une loi de la Louisiane qui exige que les prestataires d'avortement maintiennent des privilèges d'admission dans un hôpital local.

En octobre 2019, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae multi-états pour soutenir un procès intenté par la Jackson Women's Health Organization contre l'État du Mississippi, contestant une loi qui interdirait les avortements dès six semaines de grossesse.

En septembre 2019, le procureur général James a dirigé un mémoire d'amicus curiae multi-états en soutien à une contestation déposée par des cliniques et des médecins du Kentucky, contestant une loi du Kentucky qui interdirait aux médecins de fournir des services d'avortement au deuxième trimestre en utilisant la procédure la plus courante et la plus sûre disponible pour les femmes après 15 semaines de grossesse.

En août 2019, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae multi-états en soutien à un procès intenté par la Whole Woman's Health Alliance contre l'État de l'Indiana après que l'État ait refusé la demande de la clinique d'obtenir une licence pour ouvrir une clinique d'avortement qui fournirait des avortements médicaux à South Bend.

En mars 2019, le procureur général James a codirigé une coalition de 21 États dans un procès contestant la réglementation de l'administration Trump qui menace les services essentiels fournis dans le cadre du financement fédéral du titre X. La règle - également connue sous le nom de "règle du bâillon" - impose une restriction illégale et contraire à l'éthique à la capacité des prestataires de soins de santé d'informer pleinement les patients des services de santé génésique qui leur sont accessibles en interdisant les références aux avortements et en restreignant les conseils liés aux avortements. Une autre disposition exigerait que ceux qui pratiquent des avortements séparent physiquement leurs services - une exigence coûteuse et potentiellement impossible.

Enfin, le procureur général James est en train de plaider l'appel dans People ex rel. James v. Griepp, pour s'assurer que les femmes qui entrent dans le Choices Women's Medical Center à Jamaica, dans le Queens, ne soient pas harcelées, entravées ou menacées par des manifestants.

Les procureurs généraux de Californie, du Connecticut, du Colorado, du Delaware, d'Hawaï, de l'Illinois, de l'Iowa, du Maine, du Maryland, du Massachusetts, du Minnesota, du Nevada, du Nouveau-Mexique, de la Caroline du Nord, de l'Oregon, de la Pennsylvanie, du Rhode Island, du Vermont, de la Virginie et du District de Columbia se joignent à la lettre d'aujourd'hui.