Le procureur général James dirige un effort multiétatique visant à protéger les prestataires de soins liés à l'avortement et à l'affirmation du genre contre des exigences dangereuses en matière de certification.

NEW YORK - Letitia James, procureur général de l'État de New York, a pris aujourd'hui la tête d'une coalition de 19 autres procureurs généraux pour exhorter l'American Medical Association (AMA) à prendre des mesures plus énergiques afin de protéger les prestataires de soins de santé contre des exigences potentiellement dangereuses en matière de certification par un conseil médical. Dans le témoignage soumis à l'AMA, le procureur général James et la coalition affirment que le fait d'obliger les prestataires de soins liés à l'avortement et à l'affirmation du genre à se rendre dans des États qui restreignent ces formes de soins afin d'obtenir la certification de leur conseil d'administration leur fait courir un risque juridique et physique. Les procureurs généraux avertissent que l'obligation d'effectuer des tests en personne dans des États qui ont agressivement criminalisé ou pénalisé les soins de santé en matière de reproduction et d'affirmation du genre met en danger les prestataires, en particulier ceux qui sont enceintes ou transgenres, et menace l'accès à des soins essentiels dans tout le pays.

"Alors que les États utilisent leurs systèmes juridiques pour punir les médecins qui fournissent des soins de santé essentiels, l'American Medical Association doit défendre fermement les prestataires de soins", a déclaré le procureur général James. "Les prestataires de soins de santé reproductive et d'affirmation du genre ne devraient pas avoir à risquer leur sécurité ou leur liberté dans le seul but de progresser dans leur carrière médicale. Obliger les prestataires à se rendre dans des États qui ont déclaré la guerre à la liberté de reproduction et aux droits des personnes LGBTQ+ est aussi inutile que dangereux. Je demande instamment à l'AMA d'agir rapidement pour empêcher que ces exigences ne deviennent un outil de harcèlement et d'intimidation".

Au début de l'année, l'AMA a reconnu les risques posés aux prestataires de soins de santé par les lois des États qui restreignent l'avortement et les soins d'affirmation du genre, en adoptant une politique encourageant les conseils médicaux à fournir des options de test alternatives dans les États où de telles restrictions sont en vigueur. Cependant, le procureur général James et la coalition affirment que la position actuelle de l'AMA ne va pas assez loin pour protéger les candidats, car elle n'est pas suffisamment urgente et ne fournit pas d'orientation politique aux conseils de spécialité sur les mesures concrètes qu'ils devraient prendre pour protéger les candidats. Les procureurs généraux demandent à l'AMA d'aller plus loin en recommandant de telles mesures :

• Délocalisation des sites d'essai dans des États non restrictifs ;
• le passage à des tests à distance afin d'éliminer la nécessité de se rendre dans des environnements hostiles ; ou
• Accorder des exemptions individuelles d'examens en personne dans les États restrictifs pour les personnes confrontées à des risques juridiques ou physiques accrus.

Le témoignage des procureurs généraux met en lumière le paysage juridique de plus en plus hostile pour les prestataires de soins de santé à la suite de la décision de la Cour suprême dans l'affaire Dobbs v. Jackson Women's Health Organization. À la suite de cette décision, plusieurs États ont mis en place des restrictions draconiennes à l'avortement et ont depuis pris des mesures pour criminaliser les patientes et les prestataires. Nombre de ces mêmes États ont suivi en adoptant une vague de restrictions sur les soins visant à affirmer le genre. Les procureurs généraux affirment que les fonctionnaires de ces États anti-choix ont clairement indiqué que leur objectif était d'intimider et de punir les prestataires de soins de santé génésique et d'affirmation du genre, quel que soit l'endroit où les soins ont été prodigués.

Le procureur général James et la coalition avertissent que l'obligation de passer des examens de certification en personne dans les États qui pénalisent ces formes de soins de santé pourrait avoir des conséquences néfastes et de grande portée. Les procureurs généraux soulignent en particulier que l'American Board of Obstetricians and Gynecologists (ABOG) exige des gynécologues-obstétriciens souhaitant obtenir une certification qu'ils se rendent au Texas pour passer des tests en personne. Le Texas a mis en place une des législations anti-avortement les plus sévères du pays : il criminalise l'avortement à tous les stades de la grossesse, le considère comme un crime du premier degré passible d'une peine d'emprisonnement à vie et autorise les particuliers à poursuivre les prestataires de soins pour un montant pouvant aller jusqu'à 10 000 dollars par avortement pratiqué après six semaines de grossesse.

Malgré ces restrictions, l'ABOG - qui supervise tous les gynécologues et obstétriciens et évalue même la capacité des médecins à pratiquer des avortements dans le cadre du processus de certification - continue d'exiger des examens de certification en personne au Texas. Les procureurs généraux affirment que le refus de l'ABOG de fournir des aménagements aux candidats qui craignent d'être poursuivis ou de subir des dommages physiques au Texas expose les prestataires à des risques inutiles et met en péril l'accès aux soins essentiels dans l'ensemble du pays. Le procureur général James et la coalition notent que leurs bureaux se sont engagés avec l'ABOG à identifier des alternatives de test plus sûres, mais l'ABOG a refusé d'accorder des exemptions aux candidates qui sont enceintes ou qui fournissent des soins de santé reproductive à des patients d'États hostiles, y compris pour le prochain cycle de test qui commence en octobre.

Le procureur général James et la coalition avertissent que les responsables de l'État anti-avortement ont publiquement déclaré leur intention de poursuivre les prestataires qui aident les patientes du Texas à obtenir des soins en matière d'avortement dans d'autres États. En outre, le Texas a récemment classé les soins d'affirmation du genre dans la catégorie des "mauvais traitements infligés aux enfants", ce qui ouvre la voie à des enquêtes supplémentaires et à d'éventuelles poursuites pénales à l'encontre des prestataires de ces soins. Les procureurs généraux affirment que le fait d'exiger des prestataires de soins de santé génésique qu'ils se rendent dans des États hostiles à l'avortement pour obtenir une certification pourrait les amener à être visés par ces lois, même s'ils dispensent légalement des soins dans d'autres États.

Les procureurs généraux soulignent qu'il est essentiel de garantir la sécurité des prestataires de soins de santé pour maintenir l'accès aux soins de santé génésique et d'affirmation du genre dans des États comme New York. Les procureurs généraux demandent à l'AMA d'agir de toute urgence et avec force pour garantir que les conseils des spécialités médicales adoptent des politiques concrètes et applicables qui protègent les prestataires, avertissant que l'absence d'action pourrait exacerber la crise nationale des soins de santé.

Les procureurs généraux de Californie, du Colorado, du Connecticut, du Delaware, d'Hawaï, de l'Illinois, du Maine, du Maryland, du Massachusetts, du Michigan, du Minnesota, du Nevada, du New Jersey, du Nouveau Mexique, de l'Oregon, du Rhode Island, du Vermont, de Washington et du district de Columbia se sont joints à l'Attorney General James pour présenter ce témoignage.

Le procureur général James a été l'un des principaux défenseurs des droits génésiques et s'est opposé aux efforts visant à restreindre les soins liés à l'avortement. Au début du mois, le procureur général James et 20 autres procureurs généraux ont demandé au ministère américain de la santé et des services sociaux de rétablir immédiatement des dizaines de millions de dollars de fonds fédéraux consacrés à la santé génésique. En mars 2025, le procureur général James a gagné un procès contre un groupe anti-avortement, Red Rose Rescue, pour avoir envahi des cliniques de soins de santé reproductive et entravé l'accès aux soins. En mars également, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae demandant à la Cour suprême des États-Unis de défendre le droit des bénéficiaires de Medicaid de choisir leurs propres prestataires de soins de santé, y compris les cliniques de soins de santé reproductive comme Planned Parenthood. En octobre 2024, le procureur général James a déposé un mémoire d'amicus curiae demandant à un tribunal fédéral de maintenir l'accès aux soins d'urgence en matière d'avortement. En octobre également, le procureur général James et une coalition de procureurs généraux ont déposé un mémoire d'amicus curiae en faveur de l'accès à la mifépristone. En mai 2024, le procureur général James a intenté un procès à un groupe anti-avortement et à 11 centres de grossesse d'urgence pour avoir fait la promotion d'un traitement d'inversion de l'avortement qui n'a pas fait ses preuves. En avril 2024, le procureur général James a pris la tête d'une coalition de procureurs généraux pour exhorter le Congrès à élargir l'accès aux services de santé génésique et à adopter la loi sur l'accès à la construction familiale. En janvier 2024, le procureur général James a pris la tête d'une coalition de 24 procureurs généraux demandant à la Cour suprême des États-Unis de protéger l'accès à la mifépristone.